Yhdysvaltojen valtiot, joilla on korkeimmat lapsen kuolleisuus

Imeväisten kuolleisuus on vertailu vuoden aikana alle vuoden ikäisten lasten kuolemantapausten lukumäärää 1000 elävää syntymää kohden samana vuonna. Tätä korkoa käytetään usein maan terveyden tasoindikaattorina. Yhdysvalloissa imeväisten kuolleisuus on 6, 1. Maailman varakkaiden kansakuntien joukossa Yhdysvalloissa on vertailu.

Yhdysvaltojen osavaltiot, kuten Mississippi, Alabama, Arkansas, Georgia, Ohio, Indiana, Länsi-Virginia, Oklahoma ja Columbian piiri, ovat korkeimpia kuolleisuuslukuja vähintään 7: tä jokaista 1000 elävää syntymää kohden. Mississippin osavaltiolla on korkein lasten kuolleisuus 8, 9 kuolemantapauksessa jokaista 1000 elävää syntymää kohden. Jos Mississippin valtio olisi maa, se sijoittuu jonnekin Botswanan ja Bahrainin välille.

Alle vuoden ikäisten amerikkalaisten vauvojen kuolemantapausten suuri määrä on yleisen terveydenhuollon saatavuuden puute, rajallinen pääsy synnytyshoitoon ja synnytyksen jälkeiseen hoitoon sekä äidin terveystaso.

Syyt korkean pikkulasten kuolleisuuteen

Ennenaikaiset syntymät

Noin kaksi kolmasosaa imeväisten kuolemista Yhdysvalloissa tapahtuu aikana, joka kestää syntymästä vauvan elämän ensimmäisiin 27 päivään. Tämä vaihe tunnetaan vastasyntyneen vaiheessa. Vauvojen kuolleisuutta koskevien tilastojen laatimisessa ensimmäinen vivahteisto tulee määritelmästä, joka voi vaihdella maan tai alueen mukaan. Ero johtuu useimmiten siitä, miten laskenta suoritetaan. Joissakin maissa lapsi, joka on syntynyt vain 21 viikon raskauden jälkeen ja painaa alle kiloa, ei ole "syntynyt", koska heidän eloonjäämismahdollisuutensa on hyvin rajallinen. Kuitenkin ennenaikaista syntymää pidetään elävänä syntymänä Yhdysvalloissa. Ennenaikaisen syntymisen sisällyttäminen on lisännyt lasten kuolleisuuden lisääntynyttä määrää jopa 40 prosentilla Yhdysvalloissa.

Äitien tuloerot

Vastasyntyneiden kuolleisuus on Yhdysvalloissa huomattavan samanlainen kuin varakkaiden kansojen kuolleisuus. Kuitenkin postnataaliseen kuolleisuuteen liittyy valtava kuilu verrattuna hyvin kehittyviin maihin. Syy tähän muutokseen johtuu tuloerosta. Köyhille äideille syntyneillä pikkulapsilla on korkeampia todennäköisyyksiä kuolee vain vuoden kuluttua rikkaammille äideille syntyneille. Epäedullisessa asemassa olevat äidit eivät pysty käyttämään postnataalista terveydenhuoltoa, joka voisi merkittävästi parantaa lapsen selviytymismahdollisuuksia.

Terveydenhuollon käyttö

Amerikassa on yksi maailman parhaista vastasyntyneiden tehohoitoyksiköistä ja vauvat hoidetaan erittäin hyvin. Kotiin lähetettyään äidit eivät pysty käyttämään samaa laatua terveydenhuollossa. Tämä vaihtelu synnytyksen jälkeisen hoidon laadussa edistää lapsikuolleisuutta. Synnytyksen jälkeisten kotikäyttöön tarkoitettujen sairaanhoitajien vierailujen puuttuminen on myös vaikuttava tekijä Yhdysvaltojen ja muiden varakkaiden maiden välisessä kuilussa.

Lapsettomuushoidot

Lapsettomuushoito johtaa usein kaksosien tai triplettien syntymiseen, joiden eloonjäämisaste on alhaisempi kuin yksittäiset. Tärkein syy on ehkä siksi, että ne syntyvät ennenaikaisesti. Tämä edistää suurta imeväisten kuolleisuutta.

Riskitekijät

Äitien riskitekijät, kuten tupakan, alkoholin ja muiden huumeiden käyttö, voivat edistää imeväisten kuolleisuutta. Muut äidin aiheuttamat syyt, kuten korkea verenpaine, diabetes, ikä ja muut infektiot, aiheuttavat suurta lapsikuolleisuutta. Äitien korkean stressin taso johtaa terveydentilan heikkenemiseen, joka vaikuttaa syntymättömään lapseen.

Parempien politiikkojen puute

Suomen ja Itävallan kaltaiset Euroopan maat ovat toteuttaneet sairaanhoitajan vierailupolitiikan, jotta lääketieteen ammattilaiset tarjoaisivat vauvoille kotona tarvittavia terveydenhuollon palveluja. Tämä on vähentänyt huomattavasti kuolleisuutta näissä maissa ja muualla Euroopassa. Yhdysvalloissa kotikäyttöön tarkoitetut hoitokäynnit eivät kuitenkaan ole kovin yleisiä tai niitä ei säädetä kohtuuhintaisen hoidon laissa. Amerikkalaiset äidit menettävät siis mahdollisuuden saada lisää tietoa ja tukea siitä, miten paras vauva nousee.

Eteneminen korkean pikkulasten kuolleisuuden vähentämiseksi Yhdysvalloissa

Vaikka imeväisten kuolleisuus on riippuvainen erilaisista tekijöistä, kuten ikäjakaumasta ja väestön koosta, valtion luokitus ei ota huomioon muita valtion ominaispiirteitä, jotka voivat vaikuttaa kuolleisuuden tasoon. Kun kuolemantapausten lukumäärä valtiossa on pieni, sijoitus voi olla epäluotettava kuolemantapausten epävakauden vuoksi.

On olemassa joitakin toimenpiteitä, joita voidaan toteuttaa imeväiskuolleisuuden vähentämiseksi. Laajojen sosiaalisten ohjelmien, kuten kodinhoitajien käyntien käyttöönotto voi lisätä suojaavia tekijöitä ja vähentää riskitekijöitä. Säännölliset vauvojen tarkistukset voivat vähentää SIDS: n (Sudden Infant Deaths Syndrome) ehkäiseviä kuolemia ja varoittaa äitiä myös mahdollisista ympäristöriskeistä. Kotivierailut tarjoavat myös emotionaalista ja psykologista tukea äideille, joille jotkut saattavat kohdata riippuvuuksia tai selviytyä ongelmista. Tämä edistää äidin ja lapsen yleistä terveyttä. Äitien sosioekonomisen aseman parantaminen on osoittanut, että lapsikuolemien määrä on vähentynyt. Tämä ulottuu myös koulutuksen tasoon. Korkeasti koulutetuilla ryhmillä on alhaisempi lapsikuolleisuus verrattuna alemman asteen koulutukseen. Lisäksi tutkimukset osoittavat, että äitiysloma auttaa vähentämään imeväisten kuolemantapauksia.

Yhdysvaltojen valtiot, joilla on korkeimmat lapsen kuolleisuus

arvoYhdysvaltain valtioImeväisten kuolleisuus: Kuolemat 1 000 elävää syntymää kohden, 2016
1Mississippi8, 9
2Alabama8.7
3Louisiana8.1
4Arkansas7, 6
5Oklahoma7, 5
6Länsi-Virginia7.3
7Georgia7.2
8Indiana7.2
9Ohio7, 1
10Pohjois-Carolina7, 0
11Kolumbian piiri7, 0